ФТОРАФУР (Рhthorafurum).
N'-(2-Фурaнидил-5-фторурацил).
Синонимы: Сitofur, Fluorofur, Ftoral, Furafluor, Futraful, Lamar, Lifril, Lunaсin, Sinoflurol, Sunfular, Tegafur, Тоrаfurinе, Utefos и др.
Белый кристаллический порошок без запаха. Трудно растворим в воде и спирте. Натриевая соль растворима в воде; выпускается в виде бесцветного прозрачного раствора.
Фторафур является производным фторурацила (пролекарством). Противоопухолевое действие обусловлено высвобождающимся в организме фторурацилом. По сравнению с фторурацилом, фторафур лучше переносится больными. На кроветворение действует подобно фторурацилу, вызывая в больших дозах лейкопению, тромбоцитопению и анемию.
При приеме внутрь фторафур быстро всасывается.
Фторафур в виде капсул для приема внутрь и растворов натриевой соли для внутривенного введения, применяют при злокачественных опухолях желудка, толстой, сигмовидной и прямой кишки, раке молочной железы; при кожных лимфомах (ретикулезе кожи), а также при диффузных нейродермитах и эндогенных увеитах.
Раствор натриевой соли вводят внутривенно ежедневно 1 - 2 раза в сутки с интервалом между введениями 12 ч. Суточная доза составляет обычно 30 мг/кг, но не более 2 г. Общая доза на курс лечения 30 - 40 г.
Внутрь назначают фторафур в капсулах. Суточная доза 1, 6 - 2, 0 г (30 мг/кг) в 2 приема с промежутком 12 ч. Доза на курс лечения 40 - 60 г. При необходимости проводят через 1, 5 - 2 мес повторные курсы.
При кожных лимфомах и нейродермите вводят фторафур внутривенно по 0, 4 г (10 мл 4 % раствора) 1 раз в день. Курс лечения 10 - 15 введений (всего от 4 до 6 г препарата).
При эндогенных увеитах применяют 4 % раствор методом фонофореза (ванночкового). Курс лечения 10 - 15 ежедневных процедур по 5 мин. Лечение проводят 2 - 3 раза в год.
При длительном применении фторафура и его натриевой соли и при повышенной чувствительности больного, возможно возникновение тошноты, рвоты, стоматита, диареи, лейкопении, тромбоцитопении. Лечение должно проводиться под контролем состояния кроветворения (см. Фторурацил).
В случае нарушений процессов кроветворения, вливают 100 - 125 мл крови 2 - 3 раза в неделю.
При внутривенном введении препарата возможно головокружение. Во избежание этого, рекомендуется проводить вливание фторафура при положении больного лежа.
Препарат противопоказан при уровне лейкоцитов ниже 3 х 10 9 /л и тромбоцитов ниже 100 х 10 9 /л, в терминальных стадиях болезни, при заболеваниях печени и почек, при острых профузных кровотечениях, резко выраженных анемиях.
Применение препарата допускается не ранее чем через месяц после предшествующего лучевого или химиотерапевтического лечения.
Применение фторафура методом фонофореза противопоказано при гипотензии глаза, отслойке сетчатки и заболеваниях, при которых исключается лечение ультразвуком.
Формы выпуска: 4 % раствор натриевой соли в ампулах по 10 мл (0, 4 г в ампуле); желатиновые капсулы, содержащие по 0, 4 г фторафура, в упаковке по 100 капсул.
Хранение: список А. В защищенном от света месте.